Боль в горле у ребёнка: что делать и когда к врачу

Боль в горле — одна из самых частых жалоб у детей, особенно в осенне-зимний сезон. В большинстве случаев её вызывают вирусы, и она проходит сама за несколько дней. Но бывают ситуации, когда нужен врач. Разберём, как помочь ребёнку дома с учётом возраста, какие признаки нельзя пропускать и когда можно использовать спрей Танфлекс

Почему у ребёнка болит горло

Чаще всего причина — вирусная инфекция (ОРВИ): боль сопровождается насморком, кашлем, осиплостью голоса.

Вирусный фарингит — воспаляется глотка, боль обычно стихает за 3–7 дней.
Бактериальная (стрептококковая) ангина — встречается реже, в основном у детей 5–15 лет; у детей до 3 лет бывает редко. Типичны высокая температура, налёт на миндалинах, увеличенные болезненные лимфоузлы, а насморка и кашля обычно нет.
Раздражение слизистой — сухой воздух, крик, пассивное курение.
Стоматит и воспаление дёсен — ребёнок может жаловаться, что «болит горло», хотя на самом деле болит во рту.

Отличить вирусную инфекцию от стрептококковой по внешнему виду горла сложно даже врачу — для этого делают экспресс-тест или мазок. Поэтому антибиотики «на всякий случай» без осмотра не дают.

Как понять, что болит горло, если ребёнок маленький

Возраст	На что обратить внимание
До 1 года	Отказывается от груди или бутылочки, плачет при глотании, беспокоится, течёт слюна
1–3 года	Отказывается от еды, капризничает, показывает на шею или ухо
3–6 лет	Жалуется, что «больно глотать», хрипит голос, неприятный запах изо рта
Старше 6 лет	Может описать боль, першение, сухость и рассказать, когда стало хуже

Что делать дома

Больше тёплого питья: вода, некрепкий чай, морс, компот — не горячие. Жидкость уменьшает сухость слизистой и помогает при температуре.
Мягкая, неострая еда комнатной температуры: каши, пюре, супы.
Прохладный увлажнённый воздух в комнате и регулярное проветривание.
Жаропонижающее — только по возрасту и весу ребёнка, парацетамол или ибупрофен. Аспирин детям давать нельзя: он может вызвать опасное осложнение — синдром Рея.
Полоскания — с 5–6 лет, когда ребёнок умеет полоскать и не глотает раствор.
Леденцы и таблетки для рассасывания маленьким детям не дают — ими можно поперхнуться.
Местное средство для горла — с учётом возраста, разрешённого в инструкции.

Можно ли детям спрей Танфлекс

Танфлекс — спрей для горла и полости рта на основе бензидамина (0,15%). Он обезболивает, снимает воспаление и отёк. По инструкции препарат разрешён детям с 3 лет и отпускается без рецепта.

Возраст	Дозировка
3–6 лет	по 1–4 распыления каждые 1,5–3 ч (максимально 4 дозы)
6–12 лет	по 4 распыления каждые 1,5–3 ч
12+	по 4–8 распылений каждые 1,5–3 ч

Танфлекс применяется коротким курсом — обычно 4–5 дней. Подробнее — в разделе «Как применять?», где купить — в разделе «Где купить Танфлекс?».

Танфлекс противопоказан детям до 3 лет. Перед применением прочитайте инструкцию по медицинскому применению.

Если есть признаки из списка ниже, спрей не заменяет осмотр врача.

Когда срочно к врачу

Ребёнку меньше 3 месяцев, и у него поднялась температура.
Трудно дышать, дыхание шумное, ребёнок не может проглотить слюну, течёт слюна.
Не может открыть рот или повернуть голову, сильная боль с одной стороны.
Признаки обезвоживания: редко мочится, сухие губы, вялость.
Температура держится дольше 3 дней.
На теле появилась сыпь.
Боль в горле не проходит дольше 5–7 дней или усиливается.
Налёт на миндалинах, увеличенные болезненные лимфоузлы и высокая температура без насморка и кашля — нужен осмотр и тест на стрептококк.

При затруднённом дыхании звоните 103.

Частые вопросы

С какого возраста можно Танфлекс детям?

Спрей Танфлекс разрешён детям с 3 лет. Детям 3–6 лет — по 1–4 распыления каждые 1,5–3 часа, но не более 4 доз; 6–12 лет — по 4 распыления; с 12 лет — по 4–8 распылений.

Боль в горле и температура — это обязательно ангина?

Нет. Чаще всего боль в горле с температурой вызывает вирусная инфекция. Стрептококковую ангину подтверждает врач с помощью экспресс-теста или мазка из горла.

Нужны ли антибиотики при боли в горле у ребёнка?

Только если врач подтвердил бактериальную инфекцию. При вирусной инфекции антибиотики не помогают. Для облегчения боли можно использовать местные средства, например спрей Танфлекс детям с 3 лет.

Когда с болью в горле нужно срочно к врачу?

Если ребёнку трудно дышать или глотать слюну, он не может открыть рот, температура держится дольше 3 дней, появилась сыпь или признаки обезвоживания. При затруднённом дыхании вызывайте скорую — 103.

Со скольких лет ребёнок может полоскать горло?

Обычно с 5–6 лет, когда ребёнок умеет полоскать и сплёвывать, не глотая раствор. Младшим детям подходят тёплое питьё и местные средства, разрешённые по возрасту.

Источники

Клинические рекомендации «Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит)», Минздрав России, 2024.
Инструкция по медицинскому применению препарата Танфлекс.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.